嬰幼兒肺炎的家庭護(hù)理

                                                                                              ◎ 文/ 盛曉陽(yáng)(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒童保健科 副主醫(yī)師)

 

除重型肺炎必住院治外,一般的型肺炎可以在家中進(jìn)護(hù)理和治。

觀(guān)察、測(cè)量

時(shí)、打,密切注意孩子的病情化。

至少早各一次測(cè)量孩子的體溫,檢查指甲和口唇是否有青紫,計(jì)算呼吸次數(shù)。

Tips

如果孩子體溫逐下降,精神好轉(zhuǎn),呼吸平穩(wěn),食欲增加,咳嗽減,面色好轉(zhuǎn),提示肺炎正在好轉(zhuǎn)中;如果孩子體溫持續(xù)不退或反而上升,咳嗽加,呼吸超過(guò)每60 次以上,呼吸困,出現(xiàn)“三凹癥”,口周和指甲發(fā)紫,神情委靡,躁不安,提示病情化,應(yīng)該立即送醫(yī)院救治。

作息、護(hù)理

孩子床休息,避免過(guò)多哭,減少耗氧量,從而減心肺負(fù)擔(dān)。

喘憋嚴(yán)重的孩子可以取半位或把上半身抬高,以減呼吸困

室要經(jīng)常通風(fēng),保持空氣新、清,溫度適宜,并保持一定的濕度(可以使用加濕器或在室內(nèi)灑水等)。

時(shí)清除鼻腔內(nèi)的分泌物及鼻痂,鼓勵(lì)孩子咳出痰液,保持孩子呼吸道通。在病情允的情況下,經(jīng)常將小寶寶抱起,輕輕拍打背部,使痰液容易咳出,或直接吸出小兒的痰液。

Tips

不要用止咳物,否可能因物抑制痰液排出而影響肺炎的痊愈。

喝水、吃飯

鼓勵(lì)孩子多喝水,尤其是在發(fā)熱,以補(bǔ)足因高失的水分,同時(shí)也可以使痰液稀,有利于排出。

患肺炎期,孩子的食欲會(huì)明下降,不必強(qiáng)迫他進(jìn)食,特要避免因為進(jìn)食引起咳而加重呼吸困。此時(shí),吃母乳的孩子可以繼續(xù)哺乳,人工喂養(yǎng)的孩子可以少量多次喂配方奶并增加水量,已經(jīng)添加食的根據(jù)孩子的胃口予清淡、易消化的食物。

肺炎痊愈后,適當(dāng)孩子增加高營(yíng)養(yǎng)食物,以補(bǔ)足患病期營(yíng)養(yǎng)損失。

 

特別提醒

5 種情況,必須引起重視!

肺炎的特點(diǎn)是,病情變化很迅速,必須加強(qiáng)觀(guān)察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重情況,盡早送醫(yī)院:

1. 高熱持續(xù)不退,體溫持續(xù)在39以上,或者6 個(gè)月以?xún)?nèi)的小寶寶體溫持續(xù)在38.5以上;

2. 呼吸急促,安靜時(shí)的呼吸次數(shù)在每分鐘60 次以上;

3. 呼吸困難,呼吸時(shí)帶有呻吟或呈點(diǎn)頭狀,鼻翼扇動(dòng),吸氣時(shí)出現(xiàn)鎖骨上、肋間隙、劍突下凹陷的“三凹癥”;

4. 出現(xiàn)缺氧癥狀,如口唇和指甲青紫;

5. 出現(xiàn)并發(fā)癥狀:精神委靡,極度煩躁等。

* 新生兒肺炎往往癥狀不典型,而病情變化又相當(dāng)快,需要格外注意。

編輯/ 覃靜(qinjing@bphg.com.cn

文章來(lái)源:《父母必讀》2007年第12

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